¿Ponerse implantes dentales duele? Durante la colocación no debería doler: se hace con anestesia local, que duerme la encía y el hueso de la zona, y no se empieza a trabajar hasta que esa parte está dormida. Lo que sí vas a notar es el pinchazo de la anestesia, presión, vibración y ruido. Si los nervios te pueden, existe otra opción: la sedación consciente. Te contamos qué se siente antes y durante la cirugía y de qué depende que sea más o menos llevadera.
¿Ponerse implantes dentales duele durante la cirugía?
Colocar un implante es una pequeña cirugía: se introduce en el hueso una pieza que hará de raíz del diente que falta. El hospital universitario de Cambridge explica en su información para pacientes que los implantes se colocan normalmente con anestesia local, es decir, con una inyección que adormece la zona. El folleto de sedación del King’s College Hospital de Londres añade que esa inyección es parecida a la de un empaste y que sirve para que no sientas dolor durante el tratamiento.
Que no duela no significa que no notes nada. La anestesia local apaga el dolor, pero no el tacto ni la presión. La guía de cirugía oral con anestesia local del NHS de Lothian, en Escocia, escrita para las extracciones, lo resume bien: no deberías sentir dolor, pero sí empujones, presión y ruidos. Saberlo de antemano tranquiliza, porque esa presión es normal y no quiere decir que la anestesia esté fallando.
Cuando alguien pregunta si duelen los implantes dentales, a menudo mezcla dos momentos distintos: la cirugía, que se hace con la zona dormida, y los días siguientes, cuando la anestesia ya se ha ido. Este artículo trata del primero. Y una regla para el día de la cita: si en algún momento notas dolor de verdad, distinto de la presión, dilo. Lo habitual es pactar antes una señal, como levantar la mano, para que el dentista pare y refuerce la anestesia si hace falta.
Antes de la cirugía: lo que se hace para que no duela
El control del dolor empieza antes del día del implante. En la visita de valoración el dentista revisa tu boca y tus radiografías, te pregunta por tu salud y por los medicamentos que tomas y te explica cómo será la intervención. Es el momento de contar si te da miedo el dentista, si alguna vez la anestesia te ha costado hacer efecto o si te agobia estar mucho rato con la boca abierta. Con esa información se decide si basta con la anestesia local o si conviene añadir sedación.
Para el día de la cirugía con anestesia local, la guía del NHS de Lothian da unas pautas sencillas:
- Come y bebe con normalidad: con anestesia local no hace falta ir en ayunas. Si vas a ir con sedación, sigue las instrucciones que te den, porque cambian.
- Tu medicación, como siempre: salvo que te indiquen otra cosa. Si tomas algo que afecta a la coagulación de la sangre, coméntalo en la valoración.
- Nada de tabaco: recomienda no fumar al menos 72 horas antes, para reducir el riesgo de infección y de dolor.
- Nada de alcohol: durante las 24 horas previas.
- Una señal pactada: acuerda con tu dentista cómo avisar si necesitas parar un momento.
Qué se siente durante la colocación, paso a paso
La anestesia
Es lo primero que vas a notar: un pinchazo breve en la encía. Muchas veces se aplica antes un gel anestésico para que la aguja se note menos. Según el King’s College Hospital, la inyección tarda un par de minutos en dormir la zona. A partir de ahí, el labio, la mejilla o la lengua se notan acorchados e hinchados, aunque por fuera no lo estén.
Preparar el hueso y colocar el implante
Con la zona dormida, el dentista separa la encía para dejar el hueso a la vista, prepara en él un hueco con una fresa y enrosca el implante. Así lo describe el hospital de Cambridge. En esta fase lo que se nota es vibración, presión y el ruido del motor. El folleto del King’s College Hospital presenta la sedación como una buena opción precisamente para quien quiere evitar el ruido y la vibración de la fresa.
Con cirugía guiada por ordenador, la posición del implante se planifica antes sobre imágenes en 3D y se coloca con una plantilla hecha a medida para tu boca. Cuando el caso lo permite, esta técnica evita tener que abrir la encía.
Los puntos
Si se ha levantado la encía, se vuelve a colocar en su sitio y se sujeta con unos puntos. Tampoco debería doler, porque la zona sigue dormida. Al terminar, te darán las instrucciones para casa.
¿Cuánto dura la colocación?
El hospital de Cambridge calcula que colocar un implante suele llevar alrededor de media hora, y más si se ponen varios. A eso se suma el tiempo de la anestesia y de las explicaciones, así que conviene ir sin prisa.
Anestesia local, sedación consciente o anestesia general
No todo el mundo vive igual una cirugía en la boca. Por eso hay varias formas de hacerla más llevadera.
Anestesia local
Es la opción habitual. Estás despierto, puedes hablar con el dentista entre un paso y otro y, al acabar, vuelves a casa. La guía del NHS de Lothian indica que tras una cirugía oral con anestesia local normalmente puedes conducir de vuelta, aunque quizá te sientas más tranquilo si vas acompañado.
Sedación consciente
Consiste en administrar un medicamento que te relaja profundamente sin llegar a dormirte. El folleto del King’s College Hospital lo explica así: te sientes muy relajado y con sueño, pero sigues pudiendo entender y responder a lo que te pide el dentista, y es posible que después recuerdes poco o nada de la intervención. Lo que conviene saber:
- No sustituye a la anestesia local: una vez que la sedación hace efecto, se pone igualmente la anestesia en la encía, que es la que evita el dolor.
- Necesitas un acompañante: los efectos pueden durar hasta 24 horas. Ese hospital pide ir con un adulto responsable que te lleve a casa, y ese día no conducir, no trabajar, no beber alcohol ni firmar documentos importantes.
- Si estás embarazada, dilo: en ese hospital la sedación no se hace durante el embarazo.
En la clínica ofrecemos sedación consciente para la colocación de implantes, pensada sobre todo para quien tiene miedo al dentista o lo pasa mal en la consulta. Si es tu caso, coméntalo en la primera visita.
| Qué cambia | Anestesia local | Sedación consciente |
|---|---|---|
| ¿Estás despierto? | Sí | Sí, aunque muy relajado y con sueño |
| ¿Qué evita el dolor? | La propia anestesia local | La anestesia local que se pone después de sedarte |
| ¿Recuerdas la intervención? | Sí | Puede que poco o nada |
| Ruido y vibración | Los notas | Eres mucho menos consciente de ellos |
| Vuelta a casa | Normalmente puedes conducir | Con un adulto y sin conducir ese día |
Anestesia general
Se reserva para casos concretos. El hospital de Cambridge la menciona, junto con la sedación intravenosa, cuando se colocan muchos implantes en la misma intervención. La decide el equipo según tu salud y la complejidad del tratamiento.
De qué depende que duela más o menos
Si te preguntas cuánto duele ponerse un implante dental, la respuesta honesta es que nadie puede prometerte una cirugía sin ninguna molestia, porque cada boca y cada persona son distintas. Lo que sí se sabe es qué pesa en la experiencia:
- Que la anestesia haya hecho efecto del todo: se espera a que la zona esté dormida antes de empezar y, si notas dolor, se refuerza.
- Cuántos implantes se colocan: uno solo lleva alrededor de media hora; varios alargan la sesión y el tiempo con la boca abierta, que también cansa la mandíbula.
- Si hace falta añadir hueso: cuando el hueso no basta y hay que regenerarlo en la misma cirugía, la intervención es más amplia y lleva más tiempo.
- Si hay que levantar la encía: con la planificación en 3D, a veces se evita.
- Los nervios: la tensión suele hacer que cualquier molestia se viva peor y que el rato se haga más largo. Para eso está la sedación.
Y cuando se pasa la anestesia, ¿duele?
El día de la cirugía la zona seguirá dormida unas horas. Si lo que te preocupa es cuánto duele un implante dental en los días siguientes, lo normal es notar molestias cuando la anestesia se va, y que vayan a menos con los días. El hospital de Cambridge señala que no es probable que la zona duela mucho después de colocar un implante, y recomienda tomar los analgésicos que te paute el equipo. Cómo cuidar la herida, qué comer y cuándo llamar al dentista lo tienes en nuestra guía del postoperatorio de un implante dental.
Preguntas frecuentes
¿Es doloroso ponerse un implante dental?
La colocación en sí no debería doler, porque se hace con la zona dormida. Lo que sí se nota es el pinchazo del principio, presión y vibración mientras se trabaja y, cuando pasa la anestesia, unas molestias que se controlan con lo que te paute tu dentista. Si te angustia, la sedación consciente puede ayudarte a vivirlo con mucha más calma.
¿Qué tan dolorosa es la cirugía de implantes dentales?
Es una cirugía corta: colocar un implante suele llevar alrededor de treinta minutos. Bien anestesiado, lo que notarás es presión, ruido y la incomodidad de estar un rato con la boca abierta. Lo que más cambia de unos casos a otros es la amplitud: no es lo mismo un implante en un hueso sano que varios con regeneración de hueso.
¿Qué duele más, sacar una muela o poner un implante?
Las dos cosas se hacen con anestesia local y, mientras dura, ninguna debería doler: en ambas notarás presión y ruidos. La diferencia depende de cada caso. Según la guía del NHS de Lothian, la mayoría de las extracciones son sencillas y duran pocos minutos, y una extracción quirúrgica suele quedarse por debajo de la media hora. Si quieres comparar, en nuestro artículo sobre la exodoncia y lo que se siente al sacar una muela lo explicamos con detalle.
¿Duele un implante de muela?
El proceso es el mismo que en cualquier otro diente, con la misma anestesia, así que un implante de muela no tiene por qué doler más durante la colocación. En las muelas de abajo pasa cerca un nervio que da sensibilidad al labio, el mentón y la lengua. El hospital de Cambridge explica que ese nervio a veces se resiente al colocar el implante y deja hormigueo o adormecimiento, que suele recuperarse en unos meses y rara vez es permanente. Por eso se estudia bien el hueso con radiografías antes de operar. Si al día siguiente sigues con el labio dormido, avisa a tu dentista.
¿Te vas a poner un implante en Zaragoza?
Si estás pensando en un implante y lo que te frena es el dolor, cuéntanoslo en la primera visita: te explicaremos cómo sería la cirugía en tu caso y si te conviene hacerla con sedación. Tienes la información del tratamiento en la página de implantes dentales en Zaragoza y puedes pedir cita desde contacto. Estamos en la Plaza San Francisco de Zaragoza.
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