Una dentadura postiza sin paladar es posible, pero en general solo cuando la prótesis se sujeta sobre implantes. Una dentadura completa superior de quita y pon, sin implantes, cubre el paladar porque esa superficie es parte de lo que la mantiene en su sitio: le da apoyo y ayuda a crear el cierre que impide que se caiga. Aquí tienes por qué, qué alternativas existen de verdad y qué conviene preguntar antes de decidir.
Dentadura postiza con paladar: por qué la superior lo cubre
Las dentaduras completas convencionales se llaman mucosoportadas porque descansan sobre la encía y sobre el hueso que quedó al perder los dientes. El Consejo General de Dentistas explica que se sujetan gracias a la encía y al propio diseño de la prótesis: no hay ganchos ni tornillos, solo una base hecha a medida que se adapta a la forma de tu boca.
En la arcada de arriba, esa base se extiende por el paladar. Por eso, a la pregunta de si las dentaduras postizas llevan paladar, la respuesta es: la completa superior removible, sí; la inferior, no, porque abajo está la lengua y la prótesis tiene forma de herradura. Esa diferencia también explica por qué la dentadura de abajo suele moverse más que la de arriba: tiene bastante menos superficie donde apoyarse.
Una dentadura superior postiza con paladar no es, por tanto, un diseño anticuado que se haya quedado atrás. Es la forma que tiene una prótesis sin anclajes de aprovechar toda la superficie disponible para quedarse quieta mientras hablas y comes.
Por qué una dentadura completa sin implantes necesita el paladar
Cuando una prótesis no tiene dientes ni implantes a los que agarrarse, todo depende de dos cosas: cuánta superficie de apoyo tiene y lo bien que sellan sus bordes contra la encía. El paladar aporta mucho de ambas. Un artículo sobre prótesis superiores publicado en RCOE, la revista científica del Consejo General de Dentistas, lo explica desde el otro lado: si se deja libre el paladar, se reduce la superficie de soporte y se pierde el sellado de la parte posterior, de modo que la retención tiene que venir de otro sitio, en ese caso de los implantes.
Por eso recortar el paladar de una dentadura completa convencional no la vuelve más cómoda sin más: le quitaría buena parte de lo que la sujeta. Si tu dentadura actual se mueve, el camino no pasa por quitarle material, sino por revisar el ajuste. Con los años la encía y el hueso cambian, y MedlinePlus recuerda que una dentadura que no encaja bien puede desplazarse y causar puntos de irritación. En ese caso toca ir al dentista para ajustarla o rebasarla, que consiste en rellenar la base para que vuelva a adaptarse a la boca.
El adhesivo puede ayudar a que la dentadura se mueva menos, y en el artículo sobre el pegamento para dentaduras postizas y cómo usarlo tienes cómo elegirlo y aplicarlo. Ahora bien, si cada vez necesitas más cantidad para que no se caiga, lo que pide la prótesis es una revisión, no más pegamento.
Dentadura postiza sin paladar: cuándo es posible
La forma honesta de llevar una prótesis dental superior sin paladar es que la sujeción la den los implantes. Un implante es una pieza que se coloca en el hueso del maxilar y sobre la que después se fija la prótesis. MedlinePlus señala que los implantes ayudan a estabilizar la dentadura, reducen su movimiento y previenen la irritación. A partir de ahí hay dos caminos.
Dentadura removible sobre implantes
Es una dentadura que se engancha a los implantes mediante unos anclajes y que tú puedes quitar para limpiarla. El Consejo General de Dentistas la describe como una prótesis que se une a los implantes para ganar retención y estabilidad, sin dejar de ser removible. También se la conoce como sobredentadura, y es lo más parecido a lo que muchas personas buscan como prótesis dentales sin ganchos ni paladar: no lleva ganchos porque se engancha a los implantes, y puede ir sin paladar si hay implantes suficientes.
¿Lleva paladar? Depende sobre todo de cuántos implantes se puedan colocar. Según el artículo de RCOE, con cuatro o más implantes de longitud suficiente y en una posición favorable se puede dejar el paladar libre; con solo dos o tres, se recomienda cubrirlo siempre. El motivo es mecánico: sin paladar, casi toda la carga al masticar y toda la retención recaen sobre los implantes. El mismo texto recoge que, cuando hay poco hueso o es de mala calidad, prescindir del paladar aumenta el riesgo de que los implantes fracasen.
Prótesis fija sobre implantes: All on Four y All on 6
La otra opción es una arcada completa fija, atornillada o cementada sobre los implantes, que solo el dentista puede retirar. El Consejo General de Dentistas describe además las prótesis híbridas: van fijas sobre implantes, pero con parte de apoyo en la encía, se aconsejan cuando se ha perdido bastante hueso y es el dentista quien las retira para limpiarlas en la consulta. Una prótesis fija de este tipo no cubre el paladar: se parece más a una fila de dientes unida que a una placa.
En la clínica ofrecemos esta solución con la técnica All on Four y All on 6, una arcada completa sobre cuatro o seis implantes. Cuál conviene, y si es posible en tu caso, depende del hueso disponible y de una valoración previa en la consulta.
¿Existe una dentadura postiza fija sin implantes?
Es una de las dudas más buscadas, «sin paladar dentadura postiza fija sin implantes», y merece una respuesta clara: si en la arcada no queda ningún diente, no existe una dentadura fija sin implantes. Algo fijo necesita un anclaje, y solo hay dos posibles: tus propios dientes o los implantes.
Si todavía conservas dientes sanos en la zona, un puente dental sobre tus propios dientes puede reponer los que faltan sin implantes. El Consejo General de Dentistas explica que los puentes dentosoportados se colocan sobre dientes previamente tallados, que son su único apoyo. Y si los implantes no son posibles en tu caso, la alternativa para reponer todos los dientes de arriba es la dentadura completa removible, que en la arcada superior lleva paladar.
Desconfía de cualquier oferta que prometa una dentadura fija sin implantes a quien ya no tiene dientes en esa arcada: con lo que describen las fuentes sanitarias, no habría dónde anclarla.
Dentaduras postizas modernas: qué hay de cierto en «lo último»
Si buscas lo último en dentaduras postizas, conviene separar el reclamo de lo que de verdad cambia el día a día. Más que un material o un nombre comercial, lo que decide si una dentadura se mueve o no es cómo se sujeta: sobre la encía, sobre la encía y unos implantes, o fija sobre implantes. Las dentaduras postizas modernas se reparten en estas tres familias:
- Completa removible convencional. Se apoya en la encía y la superior lleva paladar. Es la opción cuando no se pueden o no se quieren poner implantes.
- Removible sobre implantes. Se engancha a los implantes y la quitas tú para limpiarla. Puede ir sin paladar si hay implantes suficientes.
- Fija sobre implantes. Va atornillada o cementada, no la retiras tú y no cubre el paladar.
¿Y las prótesis removibles flexibles?
Cuando se habla de dentadura flexible o de prótesis removibles flexibles, se habla de prótesis cuya base es de un material plástico flexible en lugar de metal. Cambia el material, no el principio: si una prótesis es removible y no tiene implantes, se sigue sujetando en la encía y, si es parcial, en los dientes que te quedan. No es, por tanto, una dentadura completa fija ni una forma de quitar el paladar sin implantes. Si te interesa esta opción, pregunta en la consulta si encaja con tus dientes y tus encías.
Ventajas e inconvenientes de quitar el paladar
Quitar el paladar gracias a los implantes tiene ventajas reales, pero también condiciones que conviene conocer antes de decidir:
- Más comodidad. Según RCOE, dejar el paladar libre mejora la comodidad del paciente.
- Menos efecto en el habla. El mismo artículo indica que la pronunciación se altera en menor grado, aunque cualquier prótesis nueva requiere un tiempo de adaptación.
- Exige implantes. Supone una cirugía, más visitas y una valoración del hueso. No todas las personas pueden llevar el número de implantes que haría falta.
- Más carga sobre los implantes. Sin paladar, la prótesis descansa casi por completo en ellos, por eso el número de implantes y la calidad del hueso deciden si es viable.
- Otra rutina de higiene. En una prótesis fija, el Consejo General de Dentistas aconseja cepillar con pasta fluorada, limpiar por debajo con seda especial o cepillos interdentales y acudir a revisiones periódicas.
Con una dentadura removible, con o sin paladar, la pauta de cuidado es otra: el Consejo recomienda lavar la prótesis y la boca después de cada comida y quitarla por la noche para que los tejidos descansen de la presión.
Preguntas frecuentes
¿Qué es una prótesis dental completa sin paladar?
Es una prótesis dental sin paladar que repone todos los dientes de una arcada. En la arcada superior solo es viable cuando la sujetan implantes: bien una dentadura removible enganchada a cuatro o más implantes, bien una prótesis fija atornillada o cementada sobre ellos. Sin implantes, la completa superior necesita el paladar para sujetarse.
¿Qué es una prótesis dental superior sin paladar?
Es cualquier prótesis de la arcada de arriba que no cubre el paladar, ya que la de abajo nunca lo lleva. Puede ser una completa sobre implantes o una parcial que se sujeta a los dientes que te quedan y que, por eso, puede no necesitar cubrir todo el paladar. El diseño exacto lo decide el dentista según cuántos dientes conserves y dónde están.
¿Es una buena opción una prótesis dental removible sin ganchos?
Puede serlo, según el caso. Los ganchos son propios de las prótesis parciales, que se agarran a los dientes que quedan. El Consejo General de Dentistas describe dos formas de prescindir de ellos: en las prótesis esqueléticas, con conectores de tipo macho y hembra que encajan entre la prótesis y el diente, y en las removibles sobre implantes, que se enganchan a los implantes. Que una u otra te convenga depende del estado de tus dientes y de tu hueso.
¿Las dentaduras postizas llevan paladar?
La dentadura completa superior removible lo lleva porque forma parte de su sujeción; la inferior, no. Las dentaduras removibles sobre implantes pueden ir sin paladar cuando hay implantes suficientes, y las prótesis fijas sobre implantes no lo cubren.
¿Quieres que valoremos tu caso?
Si te molesta el paladar de tu dentadura o notas que se mueve, lo primero es ver qué opciones encajan con tu boca y con tu hueso. En la página de prótesis dental en Zaragoza tienes las prótesis fijas y removibles que hacemos, y puedes pedir cita desde la página de contacto de la clínica, en la Plaza San Francisco de Zaragoza.
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Fuentes consultadas
- Consejo General de Dentistas de España, tipos de prótesis dentales y su cuidado
- RCOE, revista del Consejo General de Dentistas, diseño de sobredentaduras sobre implantes y cobertura del paladar
- MedlinePlus, problemas con la dentadura postiza
